การรักษาก้อนเนื้อของไทรอยด์ (ชนิดธรรมดา) ด้วยคลื่นไมโครเวฟ

การรักษาก้อนเนื้อของไทรอยด์ (ชนิดธรรมดา) ด้วยเข็มไมโครเวฟ

ก้อนเนื้อของไทรอยด์(ชนิดธรรมดา) ถือว่าเป็นก้อนเนื้อที่ได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ใช่มะเร็ง ดังนั้นการรักษาด้วยวิธิใช้เข็มไมโครเวฟ เป็นวิธีการช่วยให้ก้อนเนื้อซึ่งไม่ใช่มะเร็งดังกล่าวมีขนาดยุบลง เล็กลงเพียงพอที่จะทำให้อาการที่เกิดขึ้นบริเวณลำคอดีขึ้น หรือหากวัตุประสงค์เป็นเพื่อความสวยงาม เพื่อสร้างความมั่นใจก็จะทำให้ก้อนมีขนาดยุบลงได้ ทั้งนี้อัตราการยุบของก้อนใช้เวลา ระหว่าง 3 – 6 เดือน โดยมีอัตราการยุบลงมากกว่า 50% ใน 6 เดือน และมากกว่า 80% ใน 1 ปี

ก่อนการรักษาก้อนเนื้อไทรอยด์ ด้วยเข็มไมโครเวฟ ต้องเตรียมตัวอย่างไร ?

ก่อนที่จะทำการรักษาแพทย์จะมีการซักประวัติ ตรวจร่างกายและท่านควรได้รับการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็กมาแล้วอย่างน้อย 1 ครั้ง เพื่อพิสูจน์ว่าก้อนเนื้อดังกล่าวไม่ใช่มะเร็ง ในวันที่ทำการตรวจรักษา ท่านจะต้องงดน้ำและอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง และเมื่อมาถึงที่โรงพยาบาล พยาบาลจะให้คำแนะนำในเบื้องต้นและนำท่านเข้าห้องรักษา ซึ่งเป็นห้องผ่าตัดขนาดเล็กแพทย์วิสัญญีจะเป็นผู้ทำการให้ยาฉีดระงับปวด ซึ่งเป็นการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำในระดับที่เพียงพอ ที่จะทำให้ท่านคลายความวิตกกังวลและลดอาการปวดแต่ท่านอาจจะถูกปลุกเป็นระยะๆ เพื่อพูดคุยอาการกับแพทย์ผู้ทำการรักษา

การรักษาก้อนเนื้อไทรอยด์ จำเป็นต้องรักษาโดยแพทย์เฉพาะทาง

การรักษาก้อนเนื้อไทรอยด์ จำเป็นต้องรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก หรือแพทย์ด้านรังสีวิทยาร่วมรักษา โดยการรักษานั้นจะใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงในกรณีมีก้อนหนึ่งก้อน โดยแพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวด์ในการนำทาง เพื่อที่จะจี้เข็มเข้าไปบริเวณก้อนเนื้อและให้ความร้อนจากเครื่องไมโครเวฟในขนาดความร้อนต่ำๆ เพื่อเป็นการทำลายเนื้อเยื่อ บริเวณผิดปกติโดยพยายามที่จะจี้บริเวณตัวก้อนทั้งก้อน แพทย์จะทำการตรวจสอบแผลภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยเฉพาะปัญหาการเลือดออกให้แน่ใจว่าท่านมีความปลอดภัยเพียงพอ ที่จะกลับบ้านได้ในวันเดียว

เมื่อเสร็จการรักษาท่านจะมีผ้าก๊อชเล็กๆ บริเวณคอ และจะย้ายไปอยู่ในห้องพักฟื้นเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ก่อนจะได้รับคำแนะนำในการปฏิบัติตัวที่บ้านพร้อมกับได้ยากลับบ้าน

ภาวะแทรกซ้อน มีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อย แต่มีรายงานในต่างประเทศถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เช่น เลือดออกรุนแรงบริเวณไทรอยด์ จนทำให้ต้องนอนโรงพยาบาลหรือทำการผ่าตัดแก้ไข ภาวะการอักเสบติดเชื้อเกิดขึ้นได้น้อยมาก ส่วนภาวะเสียงแหบหลังการรักษาเกิดขึ้นได้น้อยกว่าผ่าตัดมากเช่นเดียวกัน

การติดตามการรักษา

แพทย์จะทำการนัดติดตามอาการภายหลังการรักษา ประมาณ 1 สัปดาห์ ซึ่งท่านสามารถเอาพลาสเตอร์ที่ปิดบริเวณคอออกได้เองภายใน 24 – 48 ชั่วโมงหลังการรักษาส่วนการติดตามขนาดของก้อนไทรอยด์นั้นจะทำเมื่อระยะเวลา 3 – 6 เดือน ซึ่งท่านจะต้องมีความใจเย็นพอที่จะรอถึงเวลานั้น เนื่องจากการยุบลงของก้อนเนื้อต้องใช้เวลาแจ่จะยุบลงอย่างแน่นอน

สุดท้ายนี้ หากท่านกำลังอ่านบทความนี้ก็คงทราบกันดีแล้วว่าการรักษาก้อนเนื้อของไทรอยด์ชนิดธรรมดานั้นมีหลากหลายวิธี รวมทั้งการผ่าตัดด้วยวิธีเปิด การผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง หรือการรักษาทางยา ซึ่งการรักษาเหล่านั้นอาจจะมีผลการรักษาที่ดีกว่าหรือแย่กว่า แต่การรักษาการด้วยวิธีการใช้เข็มไมโครเวฟ ซึ่งนับว่าเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากในปัจจุบันเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดรอยแผล หรือมีแผลผ่าขนาดเล็กมาก จะเป็นวิธีการรักษาที่เรียกว่า Minimally Invasive วิธีการหนึ่ง ที่จะช่วยให้ท่านสามารถฟื้นจากการรักษาค่อนข้างเร็ว แทบจะไม่มีแผลเป็นจากการผ่าตัด เป็นวิธีที่สามารถหลีกเลี่ยงการนอนโรงพยาบาล และสามารถกลับไปทำงานหรือใช้ทำกิจวัตรประจำวันได้เร็วยิ่งขึ้น

นพ.ดารงณ์ จีรปัญญากูล
แพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก