รีแพร์ คือ อะไร การผ่าตัดตกแต่งช่องคลอด เป็นการผ่าตัดที่ช่วยลดขนาดความกว้างของช่องคลอด เป็นการช่วย กระชับช่องคลอด นั่นเอง ซึ่ง ช่องคลอด (Vagina) คือ โครงสร้างที่มีลักษณะเหมือนท่อยาว ประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อต่าง ๆ เชื่อมต่อระหว่างมดลูกกับปากช่องคลอด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมักจะบ่นว่า ช่องคลอดหลวม หลังการคลอดบุตร ส่งผลให้ผู้หญิงหลายคนสูญเสียความมั่นใจในการมีเพศสัมพันธ์
ประโยชน์ของการทำ รีแพร์ คืออะไร?
- ประโยชน์ของการทำ รีแพร์ คือ ช่วยให้ช่องคลอดมีขนาดเล็กลง แก้ไขภาวะ ช่องคลอดหลวม ซึ่งทำให้พวกผู้หญิงรู้สึกมีความพึงพอใจในการมีเพศสัมพันธ์มากขึ้น และสามารถถึงจุดสุดยอดได้
- เนื่องจากเพิ่มแรงเสียดสีภายในช่องคลอด นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการในการรักษา ภาวะบกพร่องของผนังช่องคลอด ซึ่งสาเหตุเกิดเนื่องจากโครงสร้างต่าง ๆ ที่พยุงผนังช่องคลอดเสื่อมตัว
สาเหตุที่ทำให้ช่องคลอดหลวม เกิดจากอะไร?
สาเหตุที่ทำให้ช่องคลอดหลวม เกิดจากการ คลอดบุตรหลายคน และสาเหตุดังต่อไปนี้
- ใช้เวลาในการ เบ่งคลอดนาน
- มีการใช้ปากคีม หรือเครื่องดูดสูญญากาศ เพื่อช่วยคลอด
- เกิดจาก การตัดขยาย ปากช่องคลอด เพื่อช่วยคลอดให้ง่ายขึ้น
- ความเครียดเรื้อรัง ทำให้มีอาการท้องผูกเรื้อรัง ต้องออกแรงเบ่งลงมาที่อุ้งเชิงกรานขณะขับถ่าย
- หรือเกิดตามหลังการตัดมดลูก เพราะทําให้มีการตัด หรือเกิดการทําลายโครงสร้างต่างๆ รวมทั้งเอ็นยึดกล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อที่อยู่รอบๆ ปากมดลูก ที่ทําหน้าที่พยุงรอบๆ ผนังช่องคลอดทางด้านบน ที่ช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
นอกจากนี้ ภาวะช่องคลอดหลวม อาจเกิดเนื่องจากอายุที่มากขึ้น แต่อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งก็อาจจะมีโอกาสเกิดขึ้นได้ ในผู้หญิงที่มีอายุน้อย หรือในผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตร
ช่องคลอดหลวม ทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ดังนี้
ช่องคลอดหลวม ทำให้เกิดอาการ มีท้องผูกเรื้อรัง และอาการดังต่อไปนี้
- กลั้นผายลมไม่อยู่
- ปัสสาวะเล็ด ราด
- มีก้อนตุงบริเวณปากช่องคลอด
- ปวดถ่วงตรงช่องทวารหนัก
- มีอาการปวดท้องน้อยขณะมีเพศสัมพันธ์,
- ปวดบริเวณหลังด้านล่าง และปวดมากขึ้นในตอนเย็น
- รวมทั้งมีลม หรือมีเสียงจากช่องคลอด ในขณะที่มีเพศสัมพันธ์
ข้อควรทราบเกี่ยวกับ รีแพร์ ก่อน หลัง การผ่าตัด
- ในช่วงของการปรึกษา ก่อน ผ่าตัดรีแพร์ จะมีการพบแพทย์เพื่อซักประวัติและตรวจภายใน กรณีที่มีการติดเชื้ออยู่ในช่องคลอด เช่น เชื้อรา หรือเชื้อแบคทีเรีย ควรรักษาภาวะติดเชื้อในช่องคลอดให้หายก่อน
- หลังการตรวจภายใน คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับ ขั้นตอนการผ่าตัด, วิธืให้ยาระงับความรู้สึก, ประโยชน์ของการผ่าตัด, ทางเลือกในการรักษา, การพักฟื้นหลังการผ่าตัด, ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด รวมทั้งจะมีการแจ้ง ราคาผ่าตัด คุณสามารถสอบถามเรื่องอื่น ๆ เกี่ยวกับ ปัญหาทั่วไปของอวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิง
- ซึ่งในการผ่าตัดนี้ จะทำการผ่าตัด โดยการฉีดยาเพื่อช่วยให้หลับเข้าหลอดเลือดดํา หรือดมยาสลบ ร่วมกับการฉีดยาชาเฉพาะที่ คุณจึงต้องงดน้ำและอาหาร ก่อนทำการผ่าตัดอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง เพื่อลดความเสี่ยงในการสำลักเศษอาหาร ในระหว่างหรือหลังจากการทำผ่าตัด
รีแพร์ กระชับช่องคลอด เหมาะกับใคร มีข้อจำกัดอย่างไร
- การผ่าตัดรีแพร์ ไม่สามารถรับประกันผลลัพธ์และความพึงพอใจ ในผู้เข้ารับการผ่าตัดแต่ละคนได้ทั้งหมด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นฐานเดิมของคุณ ได้แก่ กรณีช่องคลอดกว้างมาก หรือมีบุตรหลายคน อาจไม่สามารถทำให้ช่องคลอดแคบมาก ๆ
- การผ่าตัดนี้ไม่เหมะกับคนที่มี โรคประจำตัวของคุณ เช่น โรคเบาหวาน เพราะมีผลเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ทำให้แผลผ่าตัดหายช้า รวมทั้งยังขึ้นอยู่กับการดูแลแผลผ่าตัดที่ถูกต้อง ในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่นการเดินมาก ๆ ในช่วงแรกหลังการผ่าตัด อาจทำให้แผลแยกได้ ซึ่งเป็นเหตุสุดวิสัยเกินการควบคุมของแพทย์
- อย่างไรก็ตามกรณีที่การผ่าตัดมีผลคลาดเคลื่อน หรือกรณีเป็นความต้องการของผู้เข้ารับการผ่าตัด ที่ต้องการผ่าตัดแก้ไข เนื่องจากไม่พึงพอใจผลการผ่าตัดก็อาจทำได้ โดยการพิจารณาตามความเหมาะสม และความเป็นไปได้ ทั้งนี้คุณและแพทย์ควรจะปรึกษาร่วมกัน
รีแพร์ กระชับช่องคลอด ไม่ เหมาะกับใคร?
- ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และในกรณีที่ไม่ได้แจ้งแฟนหรือคู่สมรส ทั้งนี้เพื่อป้องกันปัญหาความไม่เข้าใจกัน เนื่องจากต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัด รวมทั้งคุณจะต้องไม่อยู่ระหว่างการตั้งครรภ์ แม้จะไม่เคยมีรายงานถึงผลเสียของการผ่าตัดต่อการตั้งครรภ์ และทารกในครรภ์ก็ตาม
- ในกรณีที่คุณมีโรคประจำตัว คุณจำเป็นต้องได้รับการประเมินสุขภาพจากอายุรแพทย์ก่อน เพื่อดูว่าสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้หรือไม่ ทั้งนี้อายุรแพทย์จะทำการตรวจเลือดจำเพาะโรค เพื่อการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม ทั้งนี้ค่าใช้จ่ายในการปรึกษาอายุรแพทย์ และค่าทดสอบทางห้องปฏิบัติการในส่วนนี้ คุณจำเป็นต้องชำระเองเพิ่มเติมทั้งหมดตามราคาจริง
เมื่อพร้อมที่จะเข้ารับการผ่าตัด โปรดโทรแจ้งเจ้าหน้าที่ เพื่อนัดวันผ่าตัด หากคุณเผชิญกับสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไป เช่น เริ่มไม่สบาย, มีไข้ หรือมีประวัติการแพ้ยา กรุณาแจ้งเจ้าหน้าที่หรือแพทย์ก่อนการผ่าตัด
ข้อเสีย ของการทำ รีแพร์ เกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
- การผ่าตัด รีแพร์ เป็นการผ่าตัดในช่องคลอด เป็นบริเวณที่มีเส้นเลือดค่อนข้างมาก มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากภาวะ เลือดออกมากผิดปกติ ในระหว่างการผ่าตัดหรือหลังการผ่าตัดได้
- ซึ่งอาจพบได้ประมาณน้อยกว่าร้อยละ 1 แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย ดังนั้นคุณไม่ควรรับประทานยาในกลุ่มแอสไพริน หรือกลุ่มยาลดการแข็งตัวของเลือด 10-15 วัน ก่อนหรือหลังการผ่าตัด
- และมีความเสี่ยงต่อการเกิด แผลแยก ได้ค่อนข้างมาก เนื่องจากแผลผ่าตัดอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน ที่จะได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหว คุณควรจะต้องหยุดทำงาน งดกิจกรรมต่าง ๆ ที่เคยทำเป็นประจำในช่วง 3-5 วันแรกหลังการผ่าตัด ในส่วนของ แพทย์ที่ทำผ่าตัด จำเป็นต้องมีความมีความรู้ทางกายวิภาค มีเทคนิคการเย็บแผลผ่าตัดที่ดี ในการป้องกันการเกิดภาวะแผลแยก
- รวมทั้งมีความเสี่ยงต่อการเกิด การอักเสบ และ การติดเชื้อของแผลผ่าตัด เนื่องจากแผลผ่าตัดอยู่บริเวณที่อับชื้น รวมทั้งอยู่ใกล้ทางเดินปัสสาวะและทางเดินอุจจาระ ซึ่งมีแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ เป็นจำนวนมาก ดังนั้นการป้องกันการติดเชื้อ โดยการฉีดยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัด และการรับประทานยาปฏิชีวนะให้ครบหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสําคัญ
- การเกิดรูรั่วที่แผลผ่าตัด ระหว่างลําไส้กับช่องคลอด เป็น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ที่มีโอกาสพบได้น้อยมาก อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ มีไข้สูง, เกิดติดเชื้อในกระแสเลือด, มีหนองไหลออกมาจากช่องคลอด หรือมีอุจจาระไหลออกทางช่องคลอด
ในกรณีที่การผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อน เช่น มีเลือดออกมากผิดปกติจากแผลผ่าตัด หรือแผลผ่าตัดแยก คุณจะได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่อง จนกว่าภาวะดังกล่าวจะดีขึ้น โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ยกเว้นแต่ในกรณีเกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากการปฏิบัติตัวไม่ถูกต้อง หรือในกรณีมีเพศสัมพันธ์ ก่อนแพทย์อนุญาต คุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเองทั้งหมด
การผ่าตัด รีแพร์ พักฟื้นกี่วัน?
- วิธีการพักฟื้นหลังผ่าตัดอาจจะแตกต่างกันออกไป ในผู้เข้ารับการผ่าตัดแต่ละคน ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด บริเวณที่ทำการผ่าตัดยังมีความเสี่ยง ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ค่อนข้างมาก
- ดังนั้นคุณควรจะค่อย ๆ เริ่มกลับมาทำกิจกรรม ทางกายภาพต่าง ๆ ที่ต้องใช้กำลังได้เล็กน้อยและยกของเบาๆ ได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรม ทางกายภาพที่ต้องเดินมากๆ และการขึ้นลงบันไดบ่อยๆ
- ในช่วงหลังสัปดาห์ที่ 2 จนถึงสัปดาห์ที่ 4 หลังการผ่าตัด บริเวณที่ทำการผ่าตัดอาจจะยังคงเสี่ยง ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามคุณสามารถทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้พอควร แต่ควรงดการออกกําลังกายทุกชนิด
- หลังสัปดาห์ที่ 4 จนถึงสัปดาห์ที่ 6 หลังการผ่าตัด คุณสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ทางกายภาพ ที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้มากขึ้น และสามารถออกกำลังกายที่ใช้แรงของลำตัวช่วงบนได้
- แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน ที่ส่งผลกระทบ ต่อแผลผ่าตัด เช่น การวิ่งออกกำลังกายหรือการเดินเร็ว, การแช่น้ำอุ่นในอ่างอาบน้ำ, การว่ายน้ำ, การออกกําลังกายโดยการยกนํ้าหนัก, การขี่จักรยาน, การเล่นโยคะและการซิทอัพ รวมทั้งควรงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์
สรุป
การผ่าตัด รีแพร์ หรือ ตกแต่งช่องคลอด เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่แพทย์ที่จะทำการผ่าตัด ต้องมีความรู้และมีทักษะที่ดี รวมทั้งมีประสบการณ์เกี่ยวกับการผ่าตัดชนิดนี้ นอกจากนี้ย้งขึ้นอยู่กับ ผู้ที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งมีความสำคัญเท่า ๆ กัน ดังนั้นโปรดทราบว่า ต่อให้แพทย์ทําการผ่าตัด–เย็บแผลผ่าตัดอย่างระมัดระวังเท่าใดก็ไม่มีประโยชน์ ถ้าแผลผ่าตัดเกิดการอักเสบและติดเชื้อ ผู้เข้ารับการผ่าตัดต้องให้ความร่วมมือและปฏิบัติตามคําแนะนําหลังการผ่าตัดโดยเคร่งครัด
บทความโดย
พญ.วิทัศศนา เขตต์กลาง
(แพทย์เฉพาะทางด้านสูติ-นรีเวช มีความชำนาญการด้านศัลยกรรมจุดซ่อนเร้น - เลเบีย)
